Активне згинання і розгинання в ліктьовому суглобі з асистенцією. Асистенція означає, що пацієнт допомагає рухам іншою рукою. Пацієнт лежить на кушетці, рука піднята над головою. Плече знаходиться в нейтральній позиції між зовнішньою і внутрішньою ротацією. Стартова позиція - згинання в лікті під прямим кутом. Пацієнт поперемінно згинає і розгинає руку в ліктьовому суглобі, допомагаючи рухам кистю іншої руки.
Активна пронація і супінація передпліччя з асистенцією. Асистенція означає, що пацієнт допомагає рухам іншою рукою. Пронація — це повертання досередини, а супінація — назовні. Пацієнт лежить на кушетці, рука піднята над головою. Плече знаходиться в нейтральній позиції між зовнішньою і внутрішньою ротацією. Стартова позиція — згинання в лікті під прямим кутом. Пацієнт поперемінно обертає передпліччя назовні і досередини, допомагаючи рухам кистю іншої руки.
Активне згинання в ліктьовому суглобі з асистенцією. Асистенція означає, що пацієнт допомагає згинати руку в лікті іншою рукою. Пацієнт сидить, хвора рука лежить на м'якому валику. Виконують максимальне згинання в ліктьовому суглобі, допомагаючи іншою рукою.
Активне згинання і розгинання в ліктьовому суглобі. Пацієнт сидить, хвора рука лежить на м'якому валику. Виконують поперемінне максимальне розгинання і згинання в ліктьовому суглобі без допомоги іншої руки.
Активне згинання і розгинання в ліктьовому суглобі в положенні лежачи. Пацієнт лежить, під нижню третину плеча хворої руки підкладений згорнутий рушник. Виконують активні згинання і розгинання з максимально можливою амплітудою.
Активне згинання і розгинання в ліктьовому суглобі на тренажері типу Nu-step. Пацієнт сидить за тренажером, тримаючи його рукоятки в обох руках. Спину треба тримати прямо. Виконують рухи рукоятками тренажера.
Згинання і розгинання в ліктьовому суглобі біля стіни. Вправа 1. Пацієнт стоїть спиною до стіни, між плечем і стіною підкладають згорнутий рушник. Виконують згинання і розгинання з максимально можливою амплітудою, при цьому розгинання здійснюється пасивно, тобто передпліччя як би падає під своєю вагою.
Згинання і розгинання в ліктьовому суглобі біля стіни. Вправа 2. Пацієнт стоїть спиною до стіни, між плечем і стіною підкладають згорнутий рушник. Виконують згинання з максимально можливою амплітудою, а розгинання виконують повільно, чинячи опір м'язами силі тяжіння.
Згинання і розгинання в ліктьовому суглобі біля стіни. Вправа 3. Пацієнт стоїть спиною до стіни, між плечем і стіною підкладають згорнутий рушник. Обома руками тримає жезл, який розташовується майже вертикально. Виконують згинання, при цьому згинанню заважають жезлом, а потім виконують розгинання, але жезлом при цьому допомагають.
Згинання і розгинання в ліктьовому суглобі біля стіни. Вправа 4. Пацієнт стоїть спиною до стіни, між плечем і стіною підкладають згорнутий рушник. Обома руками тримає жезл, який розташовується паралельно підлозі. Виконують згинання і розгинання, допомагаючи рухам жезлом.
Згинання і розгинання в ліктьовому суглобі біля стіни. Вправа 5. Пацієнт стоїть спиною до стіни, між плечем і стіною підкладають згорнутий рушник. Виконують згинання в ліктьовому суглобі, допомагаючи в крайньому положенні іншою рукою. Затримують руку в крайньому положенні на декілька секунд і розгинають її без допомоги іншої руки.
Пронація і супінація передпліччя. Пронація — це повертання досередини, а супінація — назовні. Пацієнт стоїть, рука зігнута в лікті під прямим кутом, плече притиснуте до тулуба. У руці тримає жезл. Вправи починають з нейтрального положення — тобто великий палець кисті спрямований вгору. Виконують 5-10 повертань назовні з нейтрального положення (супінації) а потім 5-10 повертань досередини з нейтрального положення (пронації). Рухи виконують з максимально можливою амплітудою.
Вправа "повісь на гачок". На відео показана спеціальна тренувальна дошка, але вправу можна спростити, використовуючи гачки і, наприклад, ключі. Гачки повинні розміщуватися трохи вище голови. Розвішують декілька предметів, при цьому виконують розгинання в ліктьовому суглобі і згинання в плечовому, піднімаючи руку вгору. При русі також приймає участь і лопатка.
Вправа "зніми з гачка". На відео показана спеціальна тренувальна дошка, але вправу можна спростити, використовуючи гачки і, наприклад, ключі. Гачки повинні розміщуватися трохи вище голови. Пацієнт знімає з гачків розвішані раніше предмети, при цьому виконується розгинання в ліктьовому суглобі і згинання в плечовому. При русі також приймає участь і лопатка.
Вправа з мотузком, перекинутим через блок. Пацієнт сидить, узявши в обидві руки кінці мотузка, перекинутого через блок. При цьому пацієнт сидить спиною до цього блоку. Поперемінно піднімає то одну руку вгору, то іншу, при цьому підйомі хворої руки вгору допомагатиме тяга здорової руки. Вправу треба виконувати повільно і не напружуючи руки.
Ізольована супінація. Пацієнт стоїть, рука зігнута в лікті під прямим кутом. Між плечем і тулубом кладуть складений рушник. Виконують ізольоване кручення ручки тренажера назовні (супінація) з опором або без.
Ізольована пронація. Пацієнт стоїть, рука зігнута в лікті під прямим кутом. Між плечем і тулубом кладуть складений рушник. Виконують ізольоване кручення ручки тренажера досередини (пронація) з опором або без.
Підготував - лікар ортопед-травматолог
Василь М. Шлемко
За матеріалами сайту travmaorto.ru
